三阴性乳腺癌 (TNBC) 是一种具有高度侵袭性和异质性的乳腺癌亚型。
常见问题解答部分探讨了三阴性乳腺癌的发病率、正在开展的试验、创新药物及其对患者结局的影响。
1. TNBC与其他乳腺癌亚型有什么区别?
TNBC缺乏雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR) 和人表皮生长因子受体2 (HER2) 表达,导致靶向激素疗法和靶向HER2疗法的疗效受限,使得TNBC更具侵袭性,治疗难度更大。TNBC还具有高度异质性,其中基底细胞样型乳腺癌较为常见且侵袭性较强。
2. TNBC的全球患病率和生存率趋势?
TNBC病例占全球乳腺癌病例的10-15%,据报告,2022年,全球TNBC确诊病例约30万例。亚洲的患病率较高,其次是欧洲、北美地区和世界其他地区。转移性TNBC的生存率不到12%,早期发现并积极治疗,生存率可达50%-60%。不同地区的医疗服务水平存在显著差异,需要制定个性化治疗策略。
3. TNBC的当前标准治疗方案是什么?
TNBC治疗以化疗为主。然而,生物标志物驱动疗法正逐渐成为TNBC治疗的重要选择,例如靶向BRCA突变的PARP抑制剂和靶向PD-L1阳性肿瘤的免疫检查点抑制剂等药物。对于复发性三阴性乳腺癌,也可采用抗体药物偶联物。
4. 全球TNBC试验情况如何?不同地区的受试者招募率有何差异?
自2019年以来,全球已启动1500多项TNBC临床试验,约占所有乳腺癌试验的30%。北美地区在临床试验活动中较为关键,其次是亚太、欧洲和其他地区。其中北美地区以美国为主,中国和澳大利亚在亚太地区表现突出。西班牙和法国在欧洲TNBC临床试验中较为关键,为推动TNBC研究做出了积极的贡献。以色列和巴西在世界其他地区的TNBC试验中发挥了关键作用。与美国相比,亚太地区的中位招募持续时间更短,招募效率更高。
5. 哪些新的生物标志物推动了TNBC的治疗创新?
新的生物标志物包括BRCA1/2突变和PD-L1表达,其中BRCA1/2突变是使用PARP抑制剂的的关键标志物;PD-L1表达,是使用免疫检查点抑制剂的关键标志物。其他具有前景的治疗靶点包括FGFR扩增、VEGF过表达和PI3K/AKT/mTOR通路改变。这些生物标志物让TNBC治疗更加精准有效,从而推动了TNBC治疗市场的增长。
*本文仅作知识分享,不构成任何诊断或治疗建议,如有诊疗需要,请咨询和联系正规医疗机构。