血脂異常會顯著增加缺血性心臟病的風險。三十多年來,全球血脂異常發生率激增,突顯出這個迫切的公共衛生問題。低密度脂蛋白高、總膽固醇和三酸甘油酯,加上高密度脂蛋白低,都是主要的心血管危險因子。高膽固醇血症會增加這種風險,全球每 300 人就有 1 人患有家族性高膽固醇血症。糖尿病和代謝症候群患者常見的動脈粥狀硬化血脂異常會進一步增加心血管風險。由於糖尿病盛行率不斷上升,治療血脂異常對於降低這個族群的心血管風險至關重要。
血脂異常的第一線治療涉及生活方式的調整,重點在於改變飲食和增加體能活動。這包括採用富含蔬菜、水果和全穀物的飲食,同時保持適當的卡路里攝取量。此外,建議成年人每週進行三到四次至少 40 分鐘的中度至劇烈有氧運動。史他汀類藥物 (Statins) 可抑制 3-羥基-3-甲基戊二醯輔酶A (HMG-CoA) 還原酶作用,通常作為血脂異常的主要治療方法。
高膽固醇血症具有區域差異性,歐洲和美洲的發生率高於東南亞和非洲。在亞洲,日本和馬來西亞表現出總膽固醇偏高的情況。2013 年,菲律賓面臨高 TC 和低 HDL-C 的問題,需要針對特定地區制訂策略。亞太地區 (APAC) 在血脂異常試驗方面處於領先地位,超過 65% 的試驗由中國大陸和韓國推動。美國和歐洲則進行 30% 的試驗。亞太地區試驗的招募時間較短,招募患者速度較快,顯示出招募效率。歐洲取得重大進展,而亞太地區和北美儘管速度較慢,卻仍穩步進展。
Abbott、Amgen 和 Merck 等多家製藥公司已開發出治療血脂異常的藥物。這些藥物包括史他汀類藥物 (Statins)、複合性藥物和小分子藥物。此外,Chong Kun Dang Pharmaceutical Corp. 和 Kowa Co. Ltd. 等公司正在進行 III 期試驗,探索治療血脂異常的新藥,以及小分子干擾核糖核酸 (siRNA) 和抗體等創新療法。
總結來說,血脂異常造成重大的全球健康挑戰,其負擔在過去幾十年內不斷增加。生活方式的改變,包括飲食改變和運動,在此健康問題的管理上,發揮至關重要的作用。史他汀類藥物 (Statins) 是治療血脂異常的主要藥學方法。高膽固醇血症發生率的區域差異,突顯針對特定區域制訂策略的必要性。亞太地區大量投入血脂異常研究,且招募效率高,同時製藥公司持續開發和研究新的治療方式,包括創新療法。