COVID-19是由SARS-CoV-2病毒引起的一種重症傳染病,傳染性較強,在全球引發了一場大流行。

本常見問答集探討了COVID-19的全球發病率、正在展開的臨床試驗、治療進展及其對疾病診治方面的影響。

1.什麼是COVID-19以及全球發病率有多高?

COVID-19是由SARS-CoV-2病毒引起的疾病,具有高度傳染性,首次發現於2019年12月。截至2024年,已造成全球約7.77億人感染和700多萬人死亡。老年人及罹患糖尿病、高血壓、慢性呼吸道疾病等既有疾病的人更容易感染COVID-19,重症患病風險明顯增加。在全球各地,歐洲通報的病例數量較多,其次是西太平洋、美洲和東南亞地區。在這方面作出突出貢獻的國家和地區包括美國、印度、中國大陸和西班牙,疾病負擔存在顯著的區域差異。

2. COVID-19的主要症狀和危險因子是什麼?

COVID-19的症狀範圍較廣,從發燒、乾咳和疲倦等輕微症狀到急性呼吸窘迫症候群(ARDS)和敗血症等嚴重併發症。老年人、肥胖人群以及患有糖尿病和癌症等慢性病的人患嚴重症狀的風險更高。這些危險因子導致預後較差,進一步凸顯了採取標靶療法與防治措施來保護易感染人群的迫切性。

3. 目前用於治療COVID-19的方案有哪些?

COVID-19的治療方案取決於病症的嚴重程度。對於輕症患者,使用Paxlovid和Molnupiravir等抗病毒藥物,以防止病情加重。對於重症患者,則需要使用類固醇(如dexamethasone)、免疫調節劑如IL-6抑制劑(Tocilizumab),以有效緩解發炎反應和呼吸窘迫。對於危重症患者,可能需要使用機械式呼吸輔助或吸氧,並結合單株抗體等先進療法,針對病毒刺突蛋白進行治療。mRNA疫苗等預防性疫苗仍是減低病毒傳播風險和病情嚴重程度的重要措施。

4. COVID-19臨床試驗的全球趨勢是什麼?不同地區有何差異?

自2019年以來,全球已啟動約5000項COVID-19臨床試驗。亞太地區在臨床試驗活動中相對突出,印度和中國大陸是主要推動者。北美地區以美國為主。歐洲地區以西班牙和英國為主。而巴西和南非則在世界其他地區 (ROW) 的臨床試驗活動中發揮了重要作用。亞太地區由於人口密度高,醫療體系集中,受試者招募速度更快,進行候選疫苗和免疫調節劑試驗的效率更高。

5. COVID-19變異株有哪些?它們帶來了哪些挑戰?

由於SARS-CoV-2基因體突變,COVID-19的變異株如Alpha、Delta和Omicron(及其亞變種)陸續出現。這些變異株帶來了諸多挑戰,傳播性更強,免疫逃逸導致疫苗和療效下降,甚至誤診。要解決這些挑戰,需要持續展開基因體監測、開發適應性疫苗,以及優化治療策略。

6. 疫苗研究和治療策略的進展如何改善COVID-19的治療效果?

COVID-19治療和疫苗研究越來越注重標靶療法和適應性方法。Remdesivir等抗病毒藥物、Bebtelovimab等單株抗體,以及莫德納Omicron疫苗正在填補治療與預防COVID-19的關鍵空白。輝瑞、莫德納和吉立亞等公司引領創新,積極因應新型變異株,增強免疫反應,改善患者預後。透過持續展開臨床試驗,不斷改進治療方案,為因應未來的疫情奠定堅實基礎。

 

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