簡述：
在愛滋病毒研究、治療和預防的動態領域，正在不斷取得重大進展。愛滋病毒破壞免疫系統，使得個體容易感染疾病和罹患癌症，在全球範圍內仍是一種引人注目的疾病。此外，儘管治癒仍難以實現，但已經證明抗逆轉錄病毒治療 (ART) 能有效控制這種慢性疾病。世衛組織、全球基金和 UNAIDS 等組織倡議在 2030 年根除愛滋病流行。其目標是截至 2025 年實現 95% 的診斷率、抗逆轉錄病毒療法覆蓋率和病毒載量抑制率。截至 2022 年，前述三項目標的統計資料分別為 86%、89% 和 93%。此外，正在進行的研究主要聚焦於探索創新療法，包括長效注射針劑和透過進行基因編輯的潛在治癒方法，這些療法為治癒愛滋病毒和提高生活品質帶來了曙光。
目前愛滋病毒對全球有什麼影響？
迄今為止，愛滋病毒奪走了約 4040 萬人的生命，非洲東部和南部就存在 2080 萬病例。正如聯合國兒童基金會的一份報告所述，在南非、印度和美國等國家，愛滋病毒將在青少年人群中持續存在至 2050 年。2022 年，全球新增感染病例 130 萬例，其中非洲東部和南部占 50 萬例，亞太地區占 30 萬例，凸顯了存在明顯的區域差異。
什麼是抗逆轉錄病毒療法？它對愛滋病毒的治療有什麼助益？
抗逆轉錄病毒療法對預防愛滋病毒傳播至關重要，尤其是母嬰傳播。雖然抗逆轉錄病毒療法不能治癒愛滋病，但其可以顯著減少病毒複製，並減少對性伴侶的傳播風險。使用避孕套、男性包皮環切術、針具交換和鴉片替代療法等手段可以控制愛滋病毒和其他感染。建議終生堅持每天服用抗逆轉錄病毒藥物，但無法與醫護人員保持聯絡或藥物短缺等挑戰都將影響治療療效，因此需要更換藥物來對抗愛滋病毒耐藥性。
愛滋病毒臨床試驗的現狀如何，有哪些增長情況？
自 2018 年以來，全球愛滋病毒臨床試驗領域經歷了大幅增長，有超過 1000 項啟動試驗。亞太地區、歐洲和北美的試驗數量較多，展示了推進愛滋病毒治療的決心。雖然歐洲在已完成的試驗中佔據關鍵地位，但北美和亞太地區在正在進行的試驗中也佔據重要地位，亞太地區則在試驗效率和患者招募方面表現出色。儘管歐洲面臨複合年增長率 (CAGR) 為負的挑戰，但北美從2018 年至 2022 年的 CAGR 高達 8.79%。聯合國愛滋病規劃署、全球基金和私人公司等融資實體推動了中國和美國風險資本投資的進展，彰顯了全球承諾。
愛滋病毒藥物領域有哪些突出的治療機遇？
ViiV Healthcare 開發的每兩個月給藥一次的注射抗逆轉錄病毒藥物Cabotegravir (CAB-LA) 是預防愛滋病毒的突破性藥物。CAB-LA 是公認的有效的暴露前預防藥物 (PrEP)，於 2021 年 12 月獲得 FDA 批准，並於 2022 年 7 月獲得世衛組織推薦。儘管在預防妊娠/性傳播感染方面仍存在諸多限制和現實挑戰，但獲取和試驗聯盟 (Coalition for Access and Trials) 目前正在進行研究，以優化這一創新預防方法。
除了 CAB-LA 之外，愛滋病毒治療領域還取得了包括 Islatravir 藥物和基於 CRISPR 的基因編輯療法等進展，這表明我們始終在不斷探索有效可用的治療手段。Cabenuva 和 Lenacapavir 等注射藥物改變了治療模式，而 Islatravir 和基於 CRISPR 的基因編輯有望成為持久的治療方法。
愛滋病毒藥物開發前景廣闊，有 50 種藥物處於臨床前階段，61 種處於 I 期試驗階段，15 種處於 I/II 期聯合研究階段。進一步的進展還包括 34 種處於 II 期研究的藥物，13 種處於 III 期研究的藥物，其中 9 種已獲相關部門批准，61 種已上市，愛滋病毒治療藥物前景明朗。在酶抑制劑類藥物中，900 多種藥物具有不同的作用機制，這表明早期研究取得了開創性成果。透過開展持續合作和區域研究，致力於防治愛滋病毒和愛滋病。
結論：
目前，我們仍面臨著嚴峻的愛滋病毒形勢，但預防、治療和研究等多管齊下的策略是指引我們前進的燈塔。愛滋病毒對全球健康產生了巨大影響，各個區域也面臨著不同的挑戰，戰勝愛滋病毒的路程依舊任重道遠。抗逆轉錄病毒療法在防止傳播和確保感染個體健康方面發揮了重要作用。全球臨床試驗顯著增長，亞太、歐洲和北美等地區積極推進愛滋病毒的治療研究。開創性的 CAB-LA 注射劑、Islatravir 藥物和基於 CRISPR 的基因編輯等重大突破為愛滋病毒感染者提供了可用且有效的治療選擇。藥物研發前景明朗，各種治療方法湧現，籌資舉措多樣等現實情況表明全球正齊心協力應對愛滋病毒和愛滋病挑戰。回望過去成就，展望未來機遇，人類對愛滋病毒的瞭解和掌控不斷深入，轉機即將到來。
*本文僅作知識分享，不構成任何診斷或治療建議，如有診療需要，請諮詢和聯絡正規醫療機構