食管癌在确诊癌症数量中位列第11名，在癌症死亡率中位列第7名。食管癌发病于食管，而食管是将食物从咽喉运送到胃部的管道。
本常见问题解答部分探讨了食管癌治疗的发展，重点关注创新药物、正在开展的临床试验及其对患者结局的潜在影响。
1. 食管癌的全球患病率是多少？不同地区的患病率有何差异？
食管癌对人体健康造成了严重危害，据报告，2022年，全球有将近511000例新增病例和445400例死亡病例。亚洲的发病率较高，其次是欧洲、北美地区和世界其他地区。各国发病率存在差异，其中中国、南非、英国、印度和日本的发病率较高。这些不同趋势反映了全球食管癌复杂的流行病学概况。
2. 食管癌有哪些治疗方案？
食管癌的一线治疗通常包括奥沙利铂的使用，以及根据生物标志物对食管腺癌和食管鳞状细胞癌所采用的特定治疗方案。对于晚期患者，建议接受铂类-氟尿嘧啶类化疗联合免疫检查点抑制剂治疗，然后将纳武利尤单抗或派姆单抗用于二线治疗。这些方案旨在通过因人而异的治疗来优化患者结局。
3. 食管癌临床试验的当前趋势是什么，特别是在地域分布和受试者招募方面？
全球食管癌临床试验的当前趋势包括自2019年以来所启动试验的激增，其中，生物技术和生物制药行业启动了1500余项食管癌试验。其中亚太地区临床试验数量较多，其次是北美地区和欧洲，并且，世界其他地区也开展了适量试验。中国大陆地区在亚太地区表现突出，美国在北美地区也相较领先。欧洲地区的西班牙和世界其他地区的以色列也开展了大量研究工作。从受试者招募趋势上看，亚太地区的受试者招募时间较短、招募率较高。
4. 精准医疗与传统食管癌治疗方法有何不同？
精准医疗与传统食管癌治疗的不同之处在于将基因数据用于定制诊断、治疗设计、治疗评估和预后。与传统化疗模式不同，精准医疗侧重于借助分子靶向治疗和免疫检查点抑制剂解决耐药性、复发和转移问题。这种方法采用针对特定信号通路的单克隆抗体和酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)，旨在通过解决癌症异质性和耐药机制来改善患者结局。
5. 公共和风险投资计划如何影响食管癌治疗的可及性？
公共和风险投资计划显著改善了食管癌治疗的可及性。在美国和英国，政府和非政府组织的投资正逐渐扩大创新疗法的应用范围，提高医疗质量，减轻经济负担，并解决未满足的医疗需求。近期的风险投资基金，尤其是中国、美国、瑞士、新加坡、加拿大和日本的风险投资资金，推动了全球食管癌治疗的研究与发展，进而促进治疗和患者结局的改善。
*本文仅作知识分享，不构成任何诊断或治疗建议，如有诊疗需要，请咨询和联系正规医疗机构。